Пенсионер уцепился за предложение издательства Ридерз-Дайжест, как утопающий за соломинку. И даже жилье себе присмотрел за миллион рублей в соседнем доме.
С тех пор прошло 14 лет. Антонов продолжает мечтать о квартире, живя все в той же комуналке. Правда, за это время некогда уютная комната превратилась в библиотечный склад. Количество книг, которые приобрел пенсионер, следуя условиям лотереи, перевалило за пять сотен. Сложенные в несколько рядов энциклопедии заменяют ему обеденный стол. И ни одну из них Василий Яковлевич не читал. Но упорно, каждый месяц он продолжает тратить пенсию на новые книги, чтобы выиграть, наконец свой миллион. Лотерейная гонка довела пенсионера до «ручки». Сидя на хлебе и кефире, он похудел на семь килограмм. Продал часть драгоценностей жены и новую телевизионную плазменную панель, подаренную сыном на юбилей. Дети уже давно объяснили ему, что лотерея от Ридерз-Дайджест - это чистой воды мошенничество, и тысячи человек по всей стране стали его жертвами. Но наш герой осмысленно кивает головой и продолжает захламлять комнату ненужными книгами.
- Я все понимаю, но не могу остановиться, - объясняет Василий Антонов. - Во мне какой-то азарт проснулся, как в юности. Я уже не знаю, что мне больше надо - выиграть миллион, или получить новую книгу, которая мне не нужна.
Постоянному эксперту «Псковской провинции» по вопросам душевного здоровья, психиатру областной психиатрической больницы №1 «Богданово» Александру Москалеву действия пенсионера не кажутся такими странными. Вернее, он знает, как их объяснить. Ведь речь в данном случае идет о психическом расстройстве, которому подвержены десятки тысяч людей во всем мире.
- Василий Яковлевич страдает от игровой зависимости, разновидностью которой является участие во всевозможных лотереях, - объясняет доктор. - Похожее расстройство часто развивается у подростков. Каждый день они вынуждают родителей приобретать все новые бутылки с колой, потому что на них есть, вернее, обещаны производителями, «призовые» этикетки. Купленным лимонадом можно напоить целый отряд, а выигрыша все нет. Понимая, что шансы выиграть автомобиль, ноутбук или романтическое путешествие, весьма призрачны, подростки уже не могут остановиться. Производители об этом знают и бессовестно пользуются. Я бы ради сохранения психического здоровья россиян категорически запретил такой вид рекламы и вообще любые лотереи, требующие крупных вложений. Но кому нужно мнение докторов, когда на кону стоят такие большие деньги? Игровую зависимость, равно как алкоголизм и наркоманию, можно назвать болезнью цивилизации, а ее индуктором является элементарная жажда наживы.
- Этапы превращения здорового профилактике алкоголизма. А игровая зависимость явление относительно новое. Что лежит в его основе?
- Как ни странно, механизмы возникновения любой зависимости изначально призваны человеку помочь, а не навредить. Первоосновой являются привычные действия. Так называется унаследованный психический процесс, который носит защитный характер. Мозг человека запоминает и автоматизирует действия, повторяющиеся из раза в раз. Это привычка. Без автоматических действий жизнь человека немыслима. Те же самые механизмы, которые отвечают за игровую зависимость, позволяют нам управлять машиной не задумываясь о том, почему мы нажали педаль в тот или иной момент времени. Это бессознательный уровень реакции.
- Чем же тогда обыкновенная привычка отличается от пристрастия?
- Любая зависимость имеет четкое функциональное представительство в нервной системе. То есть у человека, пристрастившегося к чему либо, меняются биохимические процессы в головном мозге. Это происходит на физиологическом уровне. Человек зависимый не способен противостоять желанию и неволен что-либо поменять в стереотипе своей жизни. Например, ваш муж привык одевать тапочки после работы. Не обнаружив их однажды на своем привычном месте, он испытает сильнейший дискомфорт. Напряжение будет продолжаться до тех пор, пока тапочки не найдутся. То есть в мозге возникает стереотип физиологических реакций, вынуждающий человека следовать строго определенным, привычным действиям.
- Можно ли поставить знак равенства между игроманом и, скажем, алкоголиком?
- Алкоголь и наркотики меняют биохимию головного мозга и имеют более глобальное воздействие. Что же касается игровой зависимости, то это более тонкая структура, которая напрямую связана с сознанием и мышлением человека. Он чувствует автоматическое, неосознанное влечение к игре и испытывает острую радость от того, что еще не случилось и непонятно, случится ли вообще. То есть человек еще ничего не выиграл, а предвосхищение этой эмоции «сидит» в центральной нервной системе, руководя всеми его действиями. В большинстве случаев он искренне не хочет идти в казино и тратить деньги. Пытается остановить себя, как-то урезонить, справиться с навязчивым желанием. А мозг его уже сигнализирует о том, что происходит какое-то событие. То есть реакция происходит на пустом месте. Подобный автоматизм чувств является патологией и требует помощи специалиста.
- Наркомания и алкоголизм являются хроническими заболеваниями, лечатся годами и далеко не всегда успешно. В случае с игровой зависимостью тоже все так запущено?
- Основная проблема в лечении нехимических видов зависимости заключается в том, что они мало изучены. И сделать это очень сложно. Мы не можем здоровому и даже нездоровому человеку вживить в мозг электроды и наблюдать за его реакцией. И животные в этом смысле плохие помощники. Так же, как и люди, они испытывают зависимость, но на более примитивном уровне. Человек устроен гораздо сложнее и многообразнее. Одно радует: механизмы возникновения любого вида зависимости являются универсальными. И если будет найден ключ к разгадке хотя бы одного из них, можно будет успешно лечить и все остальные. Пока же наши больные принимают лекарства, эффективные при синдроме навязчивых состояний. В некоторых случаях помогает и психотерапия.
- Игромания лечится в стационаре, или достаточно нескольких визитов к врачу?
- Традиционно в психиатрической больнице проходят лечение пациенты с тяжелыми душевными расстройствами, к которым, несмотря на все пагубные социальные последствия, данный вид зависимости не относится. Хотя, честно говоря, лечить игроманов в стационаре было бы надежнее. Нужно, чтобы обстановка исключала реализацию импульсивного желания бросить все и промотать кучу денег. Возникает состояние, близкое к наркотической ломке. Иногда влечение настолько сильное, что противостоять ему нет никакой возможности. Тогда больничные стены могут хоть как-то охладить пыл пациента и смягчить его острое состояние. Но в действительности игроманы боятся ярлыков, и крайне редко соглашаются на госпитализацию. Многие вообще не считают себя больными, искренне полагая, что в любой момент могут остановиться. Помощи просят те, кто уже дошел до состояния тяжелой навязчивости, разорил семью и разрушил отношения с близкими. На пике заболевания пациент ждет от врача «волшебное» лекарство, которое бы раз и навсегда прекратило их пытку.
- Если близкий человек на глазах превращается в игромана, можно ли ему как-то помочь?
- Я бы призвал родственников быть внимательными и любящими, и вместе с тем настойчивыми. Потому что чем больше усугубляется любая зависимость, тем сложнее от нее избавиться, и тем больше вовлекаются в проблему здоровые члены семьи. Часто под давлением родственников зависимый человек обращается к врачу, но в тайне оставляет за собой возможность возобновить старую привычку. У такого пациента нет окончательной установки на выздоровление. Чтобы ее создать, недостаточно выпить упаковку таблеток. Требуется тяжелая, кропотливая, психотерапевтическая работа. Нужно помнить о том, что лечение игровой зависимости окажется успешным только в том случае, когда в него будет вовлечен и сам пациент, и его родственники.
Ульяна МИХАЙЛОВА.
umi@province-pskov.ru
