В тот день в районной поликлинике Пыталово все шло своим чередом. Пациенты терпеливо дожидались приема. Медсестра несла пробирки в лабораторию. Гардеробщица принимала верхнюю одежду, а рядом старательно намывала пол санитарка. Никакой суеты и нервотрепки. В общем-то, для района с населением 12 тысяч человек такая картина вполне типична. Поликлиника рассчитана на 150-200 посещений в день. Больше «нормы» больных почти не бывает, даже в сезон эпидемий. Именно сокращение численности населения района стало одной из причин закрытия в прошлом году родильного, детского и травматологического отделений. Впрочем, это не значит, что пациенты остаются без медицинской помощи. Пыталовские женщины рожают в соседнем Острове, где сосредоточено современное оборудование и работают опытные акушеры. Там же лечатся пациенты с инфарктами и инсультами. Туда же везут детей, которые требуют лечения в условиях стационара. В Пыталово остались 25 круглосуточных коек и 4 койки дневного стационара. И этого вполне хватает. Как объяснил главный врач Пыталовской районной больницы Владимир Вармашкин, план госпитализации медицинское учреждение выполняет и даже перевыполняет, но пациенты в коридорах не лежат. Поликлиника оснащена современным диагностическим и лабораторным оборудованием. Две машины «Скорой помощи» работают круглосуточно. Есть медицинский автобус и собственный транспорт для перевозки больных в Псков.
- Наша задача заключается в том, чтобы оказать пациенту первую помощь или решить вопрос о направлении его на второй или третий уровень. Речь в данном случае идет об Островском межрайонном медицинском центре и, соответственно, Псковской областной больнице, - уточняет Владимир Вармашкин. - Такие правила действуют с 1 января 2012 года. Далеко не все успели к ним привыкнуть, но иного пути у нас все равно нет.
Пока мы разговаривали с главным врачом, по «Скорой» в больницу поступила пожилая пациентка с подозрением на инфаркт миокарда. Вопрос с ее госпитализацией в Остров, где с октября 2011 года работает первичное отделение Областного сосудистого центра, решился за 10 минут. Уже через час женщина лежала в палате интенсивной терапии. Сейчас жизнь пациентки вне опасности. Начмед Межрайонного медицинского центра объяснил, что больные поступают сюда из пяти районов, причем иногородние составляют 30-35 процентов от всего числа пациентов. В сосудистом отделении 48 коек предназначены для лечения инфарктов, острой коронарной недостаточности и болезней, связанных с нарушениями мозгового кровообращения.
- Отнюдь не каждая болезнь требует лечения в федеральной и даже в региональной клинике. Подавляющее число жителей района страдают простудами, вирусными инфекциями, остеохондрозами и тому подобным. Такие пациенты в госпитализации не нуждаются. Поэтому вполне логично, когда в малонаселенных районах остается полностью укомплектованная поликлиника и некоторое количество стационарных коек, на которых можно пролечить пациентов, не требующих дорогостоящих методов исследования, - объясняет заместитель начальника отдела организации лечебно-профилактической помощи населению Государственного комитета Псковской области по здравоохранению Надежда Рагозина. - Часто болезни не требуют высоких технологий, а требуют врача, который обладает элементарным уровнем медицинских знаний и способностью к сопереживанию. Из тысячи жителей района, которые обратятся за медицинской помощью в Пыталовскую районную больницу, госпитализация будет нужна 50 пациентам, лечение в Межрайонном медицинском центре потребуется 25-ти, в Псковской областной больнице - 5-ти, а в федеральной клинике одному. В этом и заключается трехуровневая система оказания медицинской помощи.
Ульяна МИХАЙЛОВА.
umi@province-pskov.ru
