Нет счастья большего, чем жить в ладу с собственным разумом. Особенно такое счастье начинают ценить те, на кого душевная болезнь свалилась внезапно, как снег на голову. После выписки из психиатрической больницы они мечтают только об одном – больше туда не попадать.

Однако успешный курс лечения вовсе не гарантирует безоговорочную капитуляцию болезни. Врачи сделали все, что от них зависит, но ведь они не боги. Главные испытания начинаются за стенами лечебницы, где не особенно жалуют душевнобольных, и рассчитывать на терпимость и сочувствие им не приходится. Приходиться менять привычки, приспосабливаться к новым обстоятельствам, мириться с возможной потерей друзей и близких. Все это может привести к очередному обострению болезни, лечить которую будет уже сложнее. Как этого не допустить? Спросили мы психиатра ОПБ№1 «Богданово» Марию Трофимову.

- Стать постоянным клиентом психиатрической клиники мечтают единицы, однако, это случается и довольно часто. Какова основная причина госпитализаций?

- Банальное несоблюдение рекомендаций лечащего врача. Например, важным условием реабилитации является полноценный ночной отдых. Спать нужно ложиться вовремя, желательно в один и тот же час. Дело в том, что течение психической болезни часто сопровождается расстройством сна. Если после курса лечения пациент ночи напролет будет сидеть за компьютером или смотреть телевизор (что и для здорового нежелательно), может наступить обострение. Кроме того, ухудшение состояния провоцирует неаккуратный прием препаратов, самостоятельное уменьшение или увеличение дозы. Но, пожалуй, самой большой ошибкой, вернее, преступлением против собственного здоровья, является самовольный отказ от лекарств.

- Как долго пациентам после выписки приходиться «сидеть» на таблетках?

- Минимум несколько лет, а иногда и пожизненно. С этим надо смириться, ибо иного способа избежать обострения нет. Диабетики, например, не забывают несколько раз в день «уколоть» себя инсулином, поскольку от этого зависит их жизнь. Но некоторые наши пациенты игнорируют рекомендации врача и снова оказываются на больничной койке. В этой связи мне вспоминается один случай. Молодой преуспевающий бизнесмен поступил в больницу с диагнозам «шизофрения». Ему был подобран хороший препарат, которого пациент практически не чувствовал. Стоил он недешево, однако молодой человек зарабатывал прилично и мог себе позволить такие траты. Однажды жена взбунтовалась, заявив, что принимать данное лекарство семье «не по средствам». Препарат пришлось заменить на другой - более дешевый, но имеющий массу побочных эффектов. Бизнесмен несколько дней чувствовал себя неважно, а потом самостоятельно отменил лекарство. И попал в больницу с обострением.

- Говорят дома и стены лечат. Какая обстановка должна быть в семье, чтобы человек после перенесенного заболевания восстановился как можно скорее?

- От поддержки родственников зависит очень многое, если не все. Попробуем поставить себя на место человека, пережившего дебют психического заболевания. Выходя из острого состояния, он четко осознает, что все изменилось и уже не будет так, как раньше. Он боится потерять работу, но больше всего – потерять любовь близких. Кстати, довольно часто эти опасения подтверждаются. Женщины дольше возятся с мужчинами, сильный же пол выдерживает реже. Но когда семьи распадаются, психическим больным прямая дорога в интернат. Опасаясь этой участи, пациенты впадают в депрессию, что еще больше усугубляет их состояние. Но настоящая семья, в которой «один за всех, и все за одного» может принести веру в лучшее и вернуть к нормальной жизни. С душевнобольным человеком нельзя быть жестким, но и сюсюкать тоже не надо. Отнеситесь к его капризам с пониманием, но и не спешите потакать. Обращайтесь с ним бережно, но не как с ребенком. Но главное – любите его, это лучшее лекарство.

- Иногда косой взгляд начальника или неосторожно сказанное слово коллеги могут свести на «нет» все усилия врачей и любящих родственников…

- Увы, такое случается довольно часто. А все потому, что общество по непонятной мне причине нетерпимо к душевнобольным. Сейчас во многих фирмах при устройстве на работу от кандидата требуют справку, что он не состоит на учете в психоневрологическом диспансере. Если речь не идет о профессиях, связанных с оружием или управлением транспортными средствами, то данное требование является незаконным. Но попробуй соискатель возмутиться, ему тут же будет отказано без объяснения причин…Обычно факт пребывания в психиатрической больнице не подлежит огласке, но мир, как мы знаем, не без добрых людей. И на бывшего пациента психиатрической клиники начинаются гонения. Формально за болезнь никто не увольняет, но согласитесь, всегда можно найти повод придраться. Причем внешне все выглядит так, что «комар носа не подточит», и уволенному человеку очень трудно бывает что-либо доказать в суде. Пользуясь случаем, хочу обратиться к работодателям, чьи подчиненные переживали когда-то дебют психического заболевания, или, может быть, сейчас находятся в больнице. На их месте мог оказаться кто угодно, даже вы сами. Никто не застрахован. Далеко не всегда болезнь поражает интеллект, да и медицина ушла далеко вперед. А потому многие наши пациенты могут работать так же качественно, как и до болезни. Только отнеситесь к ним с пониманием и дайте время на реабилитацию.

- Насколько мне известно, после некоторых психических заболеваний человеку дают инвалидность. А можно от нее отказаться и вернуться на работу?

- Инвалидность предполагает полную или частичную потерю трудоспособности, а так же ежемесячное пособие, льготы на приобретение лекарств и оплату услуг ЖКХ. Так что для многих это благо, а не ограничение. Но через год инвалидность можно снять. Сейчас вообще все делается просто. Если наш пациент сам не проходит комиссию, то никто бегать за ним с напоминаниями не будет. Инвалидность автоматически снимается. Или обратная ситуация. Человек явно больной приходит на комиссию и заявляет, что он здоров и не нуждается в помощи государства. Никто против желания инвалидность ему не продлит, поскольку это считается нарушением прав человека…Но это уже совсем другая тема.

Ульяна МИХАЙЛОВА.

umi@province-pskov.ru

Комментарии