Если дама бальзаковского возраста замахивается на горячо любимого мужа сковородкой и расправляет плечи, словно хочет взлететь - это вовсе не повод вызвать психиатрическую бригаду. Прояснить ситуацию поможет обследование на остеопороз, которым, скорее всего, болеет женщина. В это уверен главный терапевт Пскова Константин Гилев. Слово доктору.
- Остеопороз чем-то напоминает агента вражеской разведки. Свою подрывную деятельность он начинает не спеша, в обстановке «строжайшей конспирации». Болезнь может развиваться годами, не давая о себе знать. Человек чувствует слабость, у него выпадают волосы, ломаются ногти, болят и выпадают зубы. И на все это находится тысяча объяснений, кроме единственно верного. Из-за того, что происходит снижение уровня кальция в крови, появляются раздражительность, иногда переходящая в гнев и агрессию. Больной подавлен, вымотан, измучен. Часто появляется чувство ползания мурашек по рукам, ногам, вокруг рта. Могут быть мышечные подергивания головы и рук (так называемый «нервный тик»), непроизвольные гримасы, колики в животе, головокружения. Пациент годами лечится от вегето-сосудистой дистонии, невроза, проблем желудочно-кишечного тракта, так называемого вестибуло-атоксического синдрома. Но толку от терапии никакой. Только спустя годы остеопороз решается, наконец, «открыть карты» и начинает свои «жестокие игры». Появляются вполне ожидаемые симптомы со стороны костно-мышечного аппарата. При остеопорозе часто бывают переломы ребер, возникают боли в грудной клетке (они могут быть настолько сильными, что снимаются только обезболивающими препаратами). Боль эта способна симулировать сердечный приступ. А поскольку никакого приступа нет, лечение эффекта не дает. К сожалению, при остеопорозе переломы может вызвать даже чихание. Если происходит асептический некроз головки бедренной кости, то обращает на себя внимание изменение походки. Она становится «утиной». Человек идет как бы в вразвалочку. Снижается рост: от двух-трех сантиметров до 15. Человек горбится, при этом живот выпячивает вперед. Происходит изменение осанки. Для больного остеопорозом характерны сутулость (так называемый «вдовий горб») и поза просителя. Постоянным симптомом при данном заболевании является тяжесть в межлопаточной области. Появляется слабость, возникает настойчивая потребность полежать, отдохнуть. Болит позвоночник и мышцы спины.
Для остеопороза характерны две формы течения – острая и хроническая. При первой сразу развивается перелом, который часто сопровождается сильными болями. Часто это состояние путают с остеохондрозом одного из отделов позвоночника. При хроническом течении болезнь как бы начинается исподволь. Заболела спина, после курса лечения стало лучше. Прошло какое-то время – вновь болит. А если нет эффекта, больной пытается лечиться сам, внемлет советами знакомых и родственников, которые искренне хотят помочь. Кстати, при остеопорозе применение даже самых сильных противовоспалительных препаратов эффекта не дает. Попринимал – помогло, бросил – боль вернулась.
Думаете, ломкость костей – это удел пожилых женщин? Не стоит обольщаться. Мужчины в частоте остеопороза не отстают. Более того, существует такой редкий тип заболевания как ювенильный остео-пороз. Он бывает у детей и молодежи. При этом медицина пока не находит причин, которые бы объяснили его развитие. Вроде бы и нормальный уровень гормонов, и кальция, а остеопороз очень четкий.
Стоит немедленно обследоваться, если у вас были:
- переломы при падении с высоты вашего тела. Тогда риск повторного перелома составляет 50 процентов;
- нестерпимые боли в области живота. Если вас по этому поводу «Скорая» отправляет в больницу, а подозрение на «острый живот» не оправдывается, речь может идти об остеопорозе. При компрессионных переломах тел позвонков наступает кровотечение, возникает гематома, которая вызывает такие боли.
На сегодня все. Желаю прочности вашим костям и крепости – духу.
Искренне ваш, доктор Гилев.
Ульяна МИХАЙЛОВА.
umi@province-pskov.ru
